Взаимоотношение предприятий с налоговыми органами, внебюджетными фондами и банками

__________________коп. в Федеральный фонд обязательного медицинского страхования____________________ руб.__________________коп. в территориальный фонд обязательного медицинского страхования________________ руб.__________________коп.

должность работника Инспекции МНС России подпись расшифровка подписи

«_______»_______________________________________200____года. ( дата )